viernes, 17 de mayo de 2013

¿ La “priva” mata todo…?

Si después de todos los comentarios que hemos estado subiendo y las "carreras" paralelas a la práctica clínica, aún estás convencido de tomar éste tiempo como un "break" y aplicar para el próximo año en el examen nacional de residentes, debes leer el siguiente post.
En la facultad de medicina, tenía muchos profesores que nos inculcaron que el médico debería de tener un enfoque tridimensional: la asistencia, la docencia y la investigación; y lo que aprendimos es que la mayoría de esos profesores básicos generalmente no tenían práctica clínica y la mayoría de nuestros maestros de clínica no tenían investigación o la docencia la delegaban en los residentes u otros miembros del servicio.
Cuando era yo un estudiante de medicina, recuerdo que apenas se estaban formado los grandes consorcios de la medicina como el Hospital Ángeles y Médica Sur, y muchos de mis profesores dividían su tiempo entre la práctica institucional y la práctica privada, y lograban de esta forma tener este enfoque tridimensional del que platicamos. Se sabía que si lo que querías era "hacer manitas" tendrías que irte a las Instituciones como el IMSS o el ISSSTE, que si lo que querías era tener acceso a las nuevas tecnologías tendrían que irte a un Instituto o bien a una institución privada, total que al final de todo, la decisión de donde hacer la especialidad se volvía una decisión nuevamente de inercia, con algunas justificaciones como: "entré porque ahí hice mis prácticas…", "porque no tienen guardias AB modificadas…", "porque el servicio del comedor está bien"…hasta justificaciones como, "porque me dan pase de estacionamiento…".
Retomando los consejos de post previos, te invito a que tu decisión sea basada en evidencia, averigua y lo más importante acércate a los residentes que ahora están cursando su especialización. Para bien o para mal, las instituciones privadas han tenido que "crecer y desarrollarse" para ponerse en una altura de competitividad, y los residentes no son más solo los practicantes, tienen responsabilidades que garantizan que esa misma institución pueda seguir siendo considerada como centro formador o para su certificación, muchas de ellas ya vieron también que la investigación es una entrada importante de financiamiento, y tenemos instituciones que se han desarrollado impresionantemente en este apartado como el Hospital Universitario de Nuevo León. Por otro lado es bueno saber que la práctica de nuestros profesores entre institución privada y pública sigue siendo similar, así tienes que los grandes médicos de Nutrición, del Instituto de Pediatría o del Instituto de Cancerología o Cardiología, están concentrados en hospitales privados y que cuentan con todos los recursos para poder hacer el diagnóstico, el manejo y el tratamiento.
Ahora que haces una pausa en tu vida y que decides que la práctica clínica sigue siendo tu camino, piensa que es lo que quieres hacer:  trabajo asistencial, piensa en una institución pública; crees que te frustra las limitaciones de una institución, piensa en un hospital privado; quieres hacer más investigación, piensa en los institutos o bien revisa que Hospitales privados son los que más publican; quieres estar con el gurú de la Nefrología, la Cirugía Plástica o la Cardiología, averigua los requisitos para estar en esa institución; quieres una sub, pero necesitas pre-requisito, pregunta de qué institución entran con más sencillez viniendo de pre-requisito.
Por otro lado platicaba con mi esposa, quien también es médico y discutíamos sobre las diferencias de la práctica pública y privada, una vez que "terminas un horario". En una institución pública terminando tu horario será difícil que te hablen al celular para avisarte que llegó un paciente que ves en la consulta, o bien que se comuniquen contigo porque tienen dudas del tratamiento o quieren saber de la evolución de su familiar, el paciente es de la institución, por otro lado en la práctica privada el paciente se "vuelve tuyo", te hablarán a deshoras, te llamarán sábado, domingos o en fiestas, aunque no lo creas estos factores pueden influir en tu decisión de dónde realizar tu especialidad.
Tienes mucho trabajo por hacer, aprovecha este tiempo libre que te has dado.
 

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